新時代新作為新篇章·奔向美好生活 | 深化醫改著力解決群眾看病難、看病貴

新華社北京10月4日電 題：深化醫改著力解決群眾看病難、看病貴

新華社記者

健康，是幸福生活的基礎。

居民個人衛生支出所占比重下降到27.7%、主要健康指標居于中高收入國家前列、建成世界上規模最大的基本醫療保障網……黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央堅持把人民健康放在優先發展的戰略地位，把建設健康中國上升為國家戰略，不斷深化醫療體制改革，著力解決看病難、看病貴，讓老百姓“病有所醫”。

醫保報銷比例上升了

“探索醫改這一世界性難題的中國式解決辦法，著力解決人民群眾看病難、看病貴”——習近平

【故事】

55歲的翁華是福建省三明市沙縣區的一名高中老師，患有十多年糖尿病。掛號、開單子、繳費、取藥……患病的前幾年，跑醫院對翁華來說是家常便飯，在他印象里，每年個人醫保賬戶里的2000多元都不夠用，常要自掏腰包。

在福建省三明市沙縣區總醫院便民門診窗口，群眾在咨詢特殊病種報銷情況（2022年1月14日攝）。新華社發（許琰 攝）

福建省三明市第一醫院的醫保辦工作人員（右）向前來咨詢藥品報銷問題的居民講解相關政策（2020年11月18日攝）。新華社記者 姜克紅 攝

“用的還是那些藥，但好像自己要掏的錢變少了。”2017年前后，翁華發現自己醫保賬戶里開始有了結余。

三明市醫保中心駐沙縣區總醫院醫保服務站工作人員給出了答案：首先是醫保起付線從750元逐漸降到600元，其次是醫保報銷比例從70%逐步上升到90%，最后是藥價的不斷下降，以一支胰島素為例，自付金額從近百元降到了如今的十多元。

除了“變薄”的醫藥賬單，對翁華來說，還有一個新變化：來醫院的頻次明顯降低。“特殊病種門診一次可以開2個月的藥，不用經常跑醫院了。我還簽約了家庭醫生，不僅定期上門，還經常打電話叮囑我按時用藥、復查。”

翁華只是千千萬萬三明醫改受益者中的一名。十年多來，三明以藥品耗材治理改革為突破口，堅持醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革，三明醫改經驗在全國推廣。

【數說十年變化】

十年來，我國基本醫療保障體系覆蓋人口超過13.6億，參保率穩定在95%以上；國家醫保目錄調整工作連續開展4年，累計新增507個藥品納入全國醫保支付范圍；國家集中帶量采購7批294種藥品、平均降價超過50%。

大山深處的健康“守護人”

“要推動醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，推動城鄉基本公共服務均等化”——習近平

【故事】

手里拿著砍刀、身上背著藥箱、行走在深山懸崖邊，這是村醫張愛軍日常工作的一天。

張愛軍所在的村子位于云南省怒江州獨龍江鄉，這里地勢險要、地廣人稀，有些村民住在偏僻的山上，常常連路都沒有，他就拿著砍刀劈開一條小路，為鄉親們做健康體檢。

“不管在什么地方，我都會去做健康服務的。”張愛軍在去木當村民小組為村民提供醫療服務的工作記錄中寫道。

當時正值雨季，前往木當的道路被江水淹沒，張愛軍的妻子擔心他一個人不安全，便決定一起前往。

冒著雨，夫妻倆借著藤條翻越十多米深的山溝。一進村，他們就開始用便攜式診療設備為村民們做健康服務，量血壓、測血糖……

除了幫村民看病，張愛軍也會把村民們的身體健康數據記錄在智慧村醫系統里，既方便日常監測，也可以在第一時間為遠程診療服務提供信息，實現資源共享。

【數說十年變化】

像張愛軍這樣的基層“健康守門人”還有很多，他們共同構筑了我國城鄉基層醫療衛生服務網的基礎，為群眾在家門口解決日常的頭疼腦熱問題。

山西呂梁石樓縣鐵頭村的鄉村醫生張尚保走在出診路上（2021年3月23日攝）。新華社記者 詹彥 攝

十年來，我國基層醫療服務能力不斷增強，達到服務能力標準的基層醫療衛生機構占比53%；中心鄉鎮衛生院配備CT等大型設備，衛生院配齊B超、數字化X線攝影系統、全自動生化分析儀等設備；縣域內常見病多發病就診率超過90%，基層醫療機構的診療水平不斷提高。

跨越三千多公里的醫療救助

“要構筑強大的公共衛生體系，完善疾病預防控制體系，建設平戰結合的重大疫情防控救治體系”——習近平

【故事】

從常年臥床、生活無法自理，到能夠下床走動、甚至外出工作，西藏昌都市洛隆縣牧民巴桑的生活發生了翻天覆地的變化。

巴桑曾患有大骨節病，這是一種地方性、變形性骨關節病，曾長期困擾我國西藏、青海等地群眾。患者關節疼痛、活動不便，嚴重時可導致四肢及脊柱畸形。

早年由于醫療技術跟不上，像巴桑一樣的大骨節病患者只能默默忍受病痛折磨。

隨著醫學技術的進步，國家派出專業治療團隊前往西藏等地區開展救治與幫助，北京大學人民醫院林劍浩醫生就是其中一員，他也是國家大骨節病和氟骨癥治療專家組組長。

5年多來，他與團隊穿越三千多公里赴藏30余次，為大骨節病患者提供關節置換、關節矯形等救治，巴桑就是他的患者之一。

“以前總給別人添麻煩，現在我治好了，還參加了村里牧場公路的建設。”如今，接受治療的巴桑不僅生活可以自理，還能給家人打酥油、做飯。

【數說十年變化】

十年來，我國地方病、傳染病、慢性病、職業病防控更有效有力；建成全球最大傳染病疫情和突發公共衛生事件網絡直報系統，具備在72小時內檢測300多種病原體的能力；共有國家、省、市、縣四級疾控中心3376家，衛生技術人員15.8萬名，各級疾控機構能力進一步提升。面對突如其來的新冠肺炎疫情，我國不斷織牢織密公共衛生防護網，最大限度保護了人民生命安全和身體健康。（記者 彭韻佳、顧天成、陳弘毅、趙珮然）